Escoliosis
La escoliosis es una afección de la columna vertebral en la que ésta se curva de manera anormal hacia los lados en forma de “S” o “C”.
Esta afección puede afectar tanto a la columna torácica como a la lumbar y, en algunos casos, puede involucrar toda la columna vertebral. La escoliosis puede desarrollarse a cualquier edad, aunque es más común durante el período de crecimiento rápido antes de la pubertad. Aunque existen distintos tipos de escoliosis, los dos más comunes son la escoliosis idiopática y la congénita. Es importante conocer los distintos tipos de escoliosis, así como los distintos tratamientos ortopédicos disponibles para controlarla y tratarla.
Tipos de escoliosis
Escoliosis idiopática
La escoliosis idiopática es el tipo más común de escoliosis. Suele darse en adolescentes y no tiene una causa conocida para el desarrollo de la curva. Pueden intervenir factores genéticos en el desarrollo de la escoliosis idiopática, pero, a diferencia de otros tipos de escoliosis, no suele ser el resultado de una lesión u otra afección subyacente
Escoliosis congénita
La escoliosis congénita es menos frecuente que la idiopática. Es un tipo de escoliosis que está presente en el nacimiento y puede estar causada por un problema de los huesos o tejidos encargados de la formación de la columna vertebral. Surge debido a malformaciones vertebrales que ocuren durante el desarrollo fetal. Puede esar asociada con otras malformaciones en órganos como el corazón o los riñones.
Escoliosis neuromuscular
La escoliosis neuromuscular puede desarrollarse en personas que tienen problemas o trastornos musculares, como parálisis cerebral, distrofia muscular o espina bífida. Estos trastornos pueden afectar al equilibrio y la coordinación de los músculos de una persona y pueden provocar el desarrollo de una curva lateral en la columna vertebral.
Escoliosis degenerativa
La escoliosis degenerativa es común en adultos mayores debido al desgaste de los discos intervertebrales y las articulaciones facetarias, lo que provoca una inclinación de la columna.
Escoliosis funcional
La escoliosis funcional no se debe a una deformidad estructural de la columna, sino a factores externos como una pierna más corta que la otra o espasmos musculares.
Tratamientos para la escoliosis
El tratamiento de la escoliosis depende del tipo, la gravedad de la curvatura, la edad del paciente y si la curvatura está empeorando. Los tratamientos ortopédicos pueden utilizarse para ayudar a controlar o corregir la curvatura de la columna vertebral en personas con escoliosis. Estos tratamientos suelen implicar el uso de corsés diseñados a medida que ayudan a sostener la columna vertebral para reducir la curvatura o evitar que empeore.
Ortesis (corsés)
Para curvaturas moderadas, especialmente en niños y adolescentes en crecimiento, se pueden utilizar corsés ortopédicos. Estos dispositivos no corrigen la curvatura existente, pero pueden prevenir que empeore. Se recomiendan especialmente cuando la curvatura es de 25 a 40 grados y el paciente aún tiene potencial de crecimiento.
La férula de Boston, es la férula más utilizada para tratar la escoliosis idiopática. Es una férula a medida que suele llevarse puesta entre 18 y 22 horas al día para prevenir que la curvatura empeore y reducir el dolor que pueda estar asociado a la afección.
Fisioterapia
La fisioterapia puede ayudar a fortalecer los músculos que sostienen la columna vertebral, mejorar la postura y aliviar el dolor Ejercicios específicos pueden ser parte de un plan de tratamiento para escoliosis leve o como complemento a otras terapias.
Cirugía
En casos graves, donde la curvatura es mayor a 40 o 50 grados o está afectando las funciones respiratorias o cardíacas, puede ser necesaria la cirugía. El procedimiento más común es la fusión espinal, donde se unen dos o más vértebras para corregir y estabilizar la curva. Se pueden utilizar varillas, tornillos y otros dispositivos para mantener la columna en la posición correcta.